春天，是万物苏醒、美食纷呈的时节。正在这个时节里，人们答允放慢脚步，细细品尝生存的优美。无论是与家人围坐一桌，共享美食的欢腾，照旧与同伴相聚，畅讲人生的点滴，都是春日里困难的好韶华。然而，正在咱们品尝舌尖上的可口之时，也要警告潜正在的康健恐吓——比如食管癌。

　　食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，我国事食管癌的高发国度，每年有约25万人死于食管癌，占环球食管癌亡故人数的近一半。食管癌的发病与多种成分相合，如不良的饮食民风、抽烟喝酒、亚硝胺和霉菌毒素的摄入、遗传成分等。越发是春游蚁当令常见的腌造食物、烧烤食物，以及“热辣滚烫”类食品等，都也许成为食道肿瘤的“隐形杀手”。

　　其它，食管癌发病有分明的区域性和中国特点。正在我国，食管癌的风行病学类型特色为男性发病率高于女性，村庄生齿发病率高于都邑生齿。疾病高发区首要纠集正在太行山脉相近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福修闽南等东南沿海区域。越发值得留神的是，食管癌可能分为鳞癌和腺癌。欧美区域以腺癌发病率较高，但我国95%的患者都属于鳞癌。

　　食管癌的早期症状绝顶不分明，往往正在中晚期才产生分明的吞咽贫困、胸骨后难过、呕血等症状，此时仍然错过了最佳的调整机会，导致患者觉察时已是中晚期，需求继承食管的切除重修手术，体验较大的创伤，预后不佳。是以，笔者以为，食管癌的防患、早诊、早治是抬高患者的存在率和生存质料的最环节成分。

　　食管癌的防患首若是改造不良的生存饮食民风，如节减抽烟与饮酒，少吃刺激性食品，不吃发酵霉变的食品饮食，做好食品的防霉去毒，节减亚硝酸盐的摄入，多吃生果和稀奇蔬菜，不要吃过烫的食品，依旧确切的用膳民风，只是疾过热进食。其它，跟着我国水源与泥土境遇的刷新，经济的起色，食管癌的合座患病率也会获得担任。平居该当留神增强熬炼，抬高体质，巩固抵御力。

　　食管癌的早诊首要仰赖内镜检讨，对待上述有食管癌高危成分的人群，如年事高出40岁、来自食管癌高发区、有食管癌家族史、有抽烟饮酒民风的人群，倡导每年到病院举办食管癌筛查。假使没有高危成分，也倡导按期体检，但可能适应放宽间隔韶华。食管癌的早治首要包含内镜调整和手术调整，对待早期食管癌，可能采用内镜黏膜下剥离术、内镜下黏膜切除术、内镜下射频融解术等内镜调整举措，对待肿瘤侵扰水准较深或有淋奉迎改变的食管癌，需求采用手术调整及归纳调整。

　　笔者动作胸表科医师，接诊过较多的食管肿瘤患者，一个紧急的领会是：好的民风决心了康健，对的选取决心了运气！

　　笔者从大批的患者中，总结了以下几例类型病例，供读者参考，抬高食管癌的防治认识。

　　张先生，是河南的一名农夫，勤辛勤恳了一辈子，平居喜爱吃些酸菜、烧烤和暖锅，通常喝白酒，有抽烟史。半年前，他发端感受吞咽食品有些不顺畅，有时会有食品卡正在胸口的感受，但他并没有正在意，认为是吃得太疾或者太干，就多喝了些水。自后，他的症状越来越紧张，吞咽贫困的水准也越来越高饮食，以至连水都咽不下去，胸骨后也通常感应难过，他才认识到本人也许得了什么病，就去了表地的病院检讨。经由内镜检讨，觉察他的食管中段有一处约5厘米的肿瘤，病理检讨证据是食管鳞癌，仍然到达晚期。他抱着试一试的心态来到了瑞金病院胸表科，可是因为肿瘤仍然侵扰了界限的机合和器官，手术危害很高，倡导他举办根治性的放化疗，缓解症状，延迟存在。老张忏悔不已，假使早点觉察，早点调整，说未必尚有救，可能少受些磨难。

　　王先生，62岁，江苏人，是一名退息的先生，平居没有不良的饮食民风，也不抽烟喝酒，可是却有食管癌的家族史，他的父亲和叔叔都死于食管癌。是以，他每年都邑去病院举办胃镜、肠镜的筛查。两年前，内镜检讨觉察他的食管下段有一处约1厘米的白色斑块，病理检讨证据是食管癌的癌前病变，即食管早期鳞状细胞癌变。医师告诉他，这是食管癌的早期阶段，可能通过内镜调整来切除癌变的机合，避免癌症的进一步起色。王先生容许了内镜调整，医师通过内镜黏膜下剥离术，将癌变的机合完好地剥离下来，术后病理检讨证据切缘无癌，王先生没有产生紧张的并发症，很疾出院了，按期复查也没有复发的迹象。王先生感谢医师，也感激本人的防患认识，实时觉察，实时调整，挽救了本人的性命。

　　李密斯，48岁，四川人，平居喜爱吃辣椒、泡菜等辛辣刺激的食品，有时也会喝点啤酒，没有抽烟史。一年前，她发端产生咽喉不适，音响低浸，吞咽时有微幼的难过，她认为是咽喉炎，就去了药店买了些消炎药，本人服用了一段韶华，但没有分明的刷新。自后，她的症状加重，吞咽贫困，食欲消浸，体重分明减轻，她才去了病院检讨。经由内镜检讨，觉察她的食管下段有一处约3厘米的肿瘤，病理检讨证据是食管腺癌，仍然到达中期。因为肿瘤还没有渊博改变饮食，医师倡导可能推敲手术调整，但需求前辈行放疗和化疗，抬高治愈率。李密斯容许了手术，手术进程中，医师切除了她的食管下段和局限胃，然后将胃与食管上段吻合，术后复兴优越，没有产生紧张的并发症。李密斯感激医师，也荣幸本人实时觉察，实时调整，争取了珍奇的韶华。

　　跟着医学技能的连接起色，微创及机械人手术正在三甲病院渐渐普及，归纳调整举措连接变革和优化，例如新辅帮调整、免疫调整等，纵然是中晚期患者的存在也获得了分明的刷新。近十余年来，我国的食管癌5年存在率由20%安排抬高到30-40%，仍然得到了很大的前进。患者同伴若能尽早觉察、尽早调整，长远存在将极端可观。

　　好的民风决心了康健，对的选取决心了运气！信任雄伟市民同伴都可能有好的康健理念和康健选取，永葆康健的身体，每一年都能与家人同伴欢度佳节。

　　5.周子涵,徐哲,王扬扬等.美国国立归纳癌症汇集食管与食管胃连合部癌临床履行指南(2023.V1-V3)更新解读[J].临床表科杂志,2024,32(01):28-30.

　　6.朱多杰,李玉民.局限希望期食管鳞癌新辅帮调整形式钻探希望[J].今世肿瘤医学,2024,32(01):159-163.

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