博鱼体育中国女医师协会养分学专业委员会副主任委员，中国养分学会临床养分分会常务委员，中国养分学会糖尿病养分分会常务委员，中国医药培养协会养分医学专业委员会常务委员，中国医师协会养分医师专业委员会委员，广东省女医师协会养分强壮专业委员会主任委员等，主编《临床养分学》教材3部，主办广东省科技厅项目课题2项，揭橥论文十余篇（最高IF=176.079）。2018年被评为“羊城好大夫”。

　　专业擅长：糖尿病、肾脏病、心脑血管疾病等慢病的临床养分诊疗以及肥胖症的体重执掌。

　　人是铁，饭是钢，看待肿瘤患者而言，“吃”的首要水准等同于调理。可是因为肿瘤患者普通存正在食欲降落，而食欲降落对患者存在质地的负面影响与不良预后息息联系。因而凿凿评估患者食欲，尽早发觉患者存正在养分危险并赐与个人化的养分调理，看待改良患者的预后及存在质地拥有踊跃事理。

　　广泛假若感想到既往很心爱吃的食品现正在没有念吃的抱负了，就可能开头判别为食欲减退。食欲减退的水准，可能采用食欲刻度尺实行主观食欲感想的量化 。食欲刻度尺网罗0~10 级，此中0 代表食欲最差，10 代表食欲最好，整体评议圭表见图1。

　　也可能采用肿瘤患者厌食/ 恶液质评议量表（表1）实行评估。患者回头过去7天内显现“食欲好、每当念要吃东西时就会耗损食欲、家人和同伴会逼我吃东西”等12种景况的水准，拔取相应的“没有-很少-有时-通常-许多”。每项拔取不同授予0-1-2-3-4分或4-3-2-1-0分。将各项评分相加即为总评分，若总评分≤30 分，即可能为患者存正在食欲降落。

　　肿瘤患者可能采用摄食量刻度尺量化摄食量，实行食品摄入量的自评。摄食量刻度尺网罗0~10级，此中0代表齐全没吃，7代表七分饱，10代表吃得万分饱。假若正在6以上，即流露摄入优良。假若正在6以下，且不断胜过3~5天时，预示或者存正在养分危险。整体评议圭表见图2。

　　头颈部肿瘤与食管癌术后患者可能采用简明伙食自评器材（表2）判别食品摄入量。

　　注：①清流质：不含任何残余及产气的液体食品，如米汤、菜汤；②半流质：呈半流体形态，如汤面、粥；③普食：与强壮人饮食肖似。

　　假若患者的消化道成效寻常或拥有一面消化道成效，激劝应用口服养分填补（ONS）。正在通常的饮食根本上，ONS每天起码抵达400~600kcal。当饮食+ONS不行满意60%倾向能量需求3~5天时，该当拔取肠内养分。当肠内养分不行满意养分需求时，可加用肠表养分，须要时采用全肠表养分。

　　必要注视的是，紧要养分不良或不断性进食过少的患者，需从容减少养分填补(ONS、肠内或肠表)，避免发作再喂养归纳征。

　　②味蕾对苦味敏锐减少，应避免苦味强的食品。如患者感觉肉类有苦味，可将肉类以糖醋、果汁、香料先浸泡提味，或减少鱼虾类、蛋、奶成品、豆成品等，以减少卵白质的摄入；

　　③通常变换食品菜色的搭配及烹饪格式，多用滋味浓的食物，比如以香菇、洋葱、果醋、咖喱、茄汁巩固嗅觉、视觉上的刺激，添补味觉的亏空。

　　②食品应造成细软、有帮于吞咽的形式，假若冻、肉泥冻、布丁等，或和肉汤、饮料等沿途进食。

　　①拔取质软博鱼体育、零碎且养分价格厚实的食品，如水蒸蛋、肉糜、豆腐,加以肉汁、肉汤勾芡烹饪可帮帮吞咽,果蔬需打碎成匀浆饮用；

　　①避免食用易胀气、粗拙多纤维的食品，如豆类、洋葱、瓜类、牛奶、碳酸饮料等；

　　②少食多餐,正餐时不要喝太多汤汁及饮料，最好正在餐前30~60分钟饮用，进餐时勿说话省得吸入过多的氛围；

　　①且自采用低渣饮食饮食，注视水分及电解质的填补，如无油肉汤、菜汤、果汁；②避免油腻、不易接收的食品，ONS 采用低脂配方；

　　肿瘤患者普通存正在食欲降落和多成分所致的养分不良，养分疗法举动肿瘤患者的一线调理，运用于肿瘤患者的全程调理。提倡若有养分题目，尽早看养分（医）师，取得专业养分引导。

　　[1] 中国抗癌协会肿瘤养分专业委员会，宇宙卫生行业企业执掌协会医学养分家产分会，浙江省医学会肿瘤养分与调理学分会. 肿瘤患者食欲降落的养分诊疗专家共鸣.肿瘤代谢与养分电子杂志，2022 ,9 ( 3 ):312-319.

　　[3] 丛明华，石汉平. 肿瘤患者简明伙食自评器材的创造.肿瘤代谢与养分电子杂志，2018,5 (1): 11-13.

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